我用一把丹参消除血管斑块后，突然悲从中来：不是现在的中医不行了，而是救死扶伤的地方成了利益屠宰场！行医40多年，对于冠心病、血管斑块，我始终坚持着自己的底线：让病人不花冤枉钱，不受冤枉罪。接诊近万名心脑血管患者，无一例外，这是我的底线，也是我行医的初心我最瞧不上的就是动不动就给患者用刀子的“医者”，他们仿佛流水线上的工人，秉承着“刀以永治”的态度，挥舞着手术刀，收着患者的钱，将患者切得零零碎碎。

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经常有同行劝我别太实在，跟钱过不去，我常常一笑了之，但依旧我行我素。我的患者，大多数都是普通人，为了看病，四处求医，花光了整个家庭的积蓄，承重的经济负担，已经让他们到了十分窘迫的地步，我能做的，就是对得起自己的良心，尽力去帮助他们减轻负担。我深知支架、搭桥手术只是一个医疗手段，用来救急没有一点问题，但其实并没有从疾病根本上解决问题。支架放上去简单，西医说不能取出来，既然不能取出来，为了防止支架被排斥，病人需要终生服用抗排异反应药、抗血小板聚集药以及降低血液黏稠度的药物。而且放上支架两到三年，还要放第二次，甚至放第三次，最后不得已还要搭桥。记得前年的时候，52岁的李女士来到我的门诊上，近期她经常感到头晕、头胀、心悸，就去做了超声检查，发现右侧颈动脉分叉处侧壁有一混合回声斑块，大小约4.8mm×1.7mm。

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一量的血压130/100mmHg，低压稍微有点高，我看她舌淡苔白，脉沉滑。处方：半夏白术天麻汤加减。法半夏10g，天麻 20g，陈皮 10g，僵蚕 20g，川芎 20g，水蛭 10g，地龙 10g，丹参20g，炙甘草10g，大枣10g，生姜3片。西药继续用其原来的氨氯地平降压治疗。15天后再次来复诊，她告诉我她的症状好多了，头胀的感觉减轻了很多，但还是会有心慌的情况出现。我看了看她的舌头和脉搏，跟之前没什么区别，继用上方加桂枝20g、白芍10g。经过半年的加减变化治疗，头晕、头胀、心悸等症状均消失，血压在130/80mmHg左右。到外院检查，发现斑块已经消失了。李女士感到很惊讶，专门打电话来告诉我这个好消息。其实，颈动脉是最容易长斑块的地方之一，特别是分叉处，这是因为这里的血流方向和压力都比较大。如果血脂高或者血液粘稠，那么这里就更容易长出斑块来了。而且，如果血压一直很高的话，那就更容易促使斑块长大了。

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中医认为，斑块的形成主要是因为痰浊、瘀血等有害物质堵住了血管，造成了血脉不通畅。可以通过化痰、活血、疏通血脉，让那些有害物质排出体外，从而达到消除斑块的目的。像李女士这样的病例，我们在临床上遇到过很多。她用的半夏白术天麻汤，里面含有很多化痰、活血、祛风、通络的药材，效果非常不错。不过，并不是所有的斑块都能完全消失，因为斑块的种类很多，有的稳定，有的不稳定；有的大，有的小；形成的时间也各不相同，还得考虑到患者的年纪、生活习惯等等因素。总的来说，只要能控制住斑块不再长大，或者让它变小一点，让颈动脉血管狭窄程度减轻一些，就算是治疗成功了。

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经常有粉丝问我：李教授我用这个方子行不行，这个方子怎么用，到底用多少克？今天统一回答下这个问题。中医讲究辨证论治，每个人的体质不一样，证型不一样，同样方子也需要调方，根据体质一对一用药。没有一个方子治疗所有这一说。这些中药的搭配虽好，但请务必根据个人体质和症状，在专业医生的指导下使用。无论你选择哪种治疗方式，都要保持积极乐观的心态，相信自己能够战胜疾病，恢复健康。

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